Aanvraag conformiteitsattest

0% afgewerkt

Velden met een * zijn verplicht in te vullen.

Identificatiegegevens aanvrager

Vul uw identificatiegegevens in.

Voornaam Dit veld is verplicht in te vullen

Naam Dit veld is verplicht in te vullen

Straat Dit veld is verplicht in te vullen

Huisnummer Dit veld is verplicht in te vullen

Busnummer

Postcode Dit veld is verplicht in te vullen

Gemeente / Stad Dit veld is verplicht in te vullen

Telefoon / gsm Dit veld is verplicht in te vullen

bv. 050 12 34 56 of 0474 12 23 45

Op welke momenten bent u telefonisch bereikbaar? Dit veld is verplicht in te vullen

Email Dit veld is verplicht in te vullen

Ben u als aanvrager ook de eigenaar? Dit veld is verplicht in te vullen

Identificatiegegevens eigenaars

In te vullen indien de eigenaar een andere (rechts)persoon is dan de aanvrager. Gelieve de naam, het adres en eigendomsrecht van iedere eigenaar te noteren.